Mọi thứ bạn cần biết về chứng rối loạn lưỡng cực
Rối loạn lưỡng cực là gì?
Rối loạn lưỡng cực là một tình trạng sức khỏe tâm thần được đánh dấu bằng sự thay đổi cực độ trong tâm trạng.
Các triệu chứng chính bao gồm:
- Các giai đoạn hưng cảm hoặc tâm trạng cực kỳ cao
- Các giai đoạn trầm cảm hoặc tâm trạng thấp
Các thuật ngữ cũ hơn cho rối loạn lưỡng cực bao gồm hưng trầm cảm và bệnh lưỡng cực.
Rối loạn lưỡng cực không phải là một tình trạng hiếm gặp. Trên thực tế Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia cậynói rằng 2,8 phần trăm người trưởng thành Hoa Kỳ - hoặc khoảng 5 triệu người - được chẩn đoán rối loạn lưỡng cực.
Mặc dù rối loạn lưỡng cực không có cách chữa khỏi, nhưng vẫn có nhiều phương pháp điều trị hiệu quả. Các lựa chọn điều trị này có thể giúp bạn học cách quản lý các giai đoạn tâm trạng, điều này có thể cải thiện không chỉ các triệu chứng mà còn cải thiện chất lượng cuộc sống tổng thể của bạn.
Lưỡng cực I
Lưỡng cực I được xác định bằng sự xuất hiện của ít nhất một giai đoạn hưng cảm. Bạn có thể trải qua các giai đoạn hưng cảm, ít nghiêm trọng hơn các giai đoạn hưng cảm, hoặc các giai đoạn trầm cảm nặng trước và sau giai đoạn hưng cảm. Loại rối loạn lưỡng cực này ảnh hưởng đến mọi người ở mọi giới như nhau.
Lưỡng cực II
Những người mắc chứng lưỡng cực II trải qua một giai đoạn trầm cảm nghiêm trọng kéo dài ít nhất 2 tuần. Họ cũng có ít nhất 1 đợt hưng cảm kéo dài khoảng 4 ngày. Theo mộtĐánh giá năm 2017Nguồn đáng tin cậy, loại rối loạn lưỡng cực này có thể phổ biến hơn ở phụ nữ.
Cyclothymia
Những người bị bệnh cyclothymia có các giai đoạn giảm hưng phấn và trầm cảm. Các giai đoạn này liên quan đến các triệu chứng ngắn hơn và ít nghiêm trọng hơn so với hưng cảm và trầm cảm do rối loạn lưỡng cực I hoặc lưỡng cực II. Hầu hết những người bị tình trạng này chỉ không có triệu chứng tâm trạng trong 1 hoặc 2 tháng tại một thời điểm.
Bác sĩ có thể giải thích thêm về loại rối loạn lưỡng cực mà bạn mắc phải khi thảo luận về chẩn đoán của bạn.
Một số người gặp các triệu chứng tâm trạng riêng biệt giống nhưng không hoàn toàn phù hợp với ba loại này. Nếu đó là trường hợp của bạn, bạn có thể nhận được chẩn đoán về:
Các rối loạn lưỡng cực được chỉ định khác và các rối loạn liên quan
Rối loạn lưỡng cực không xác định và các rối loạn liên quan
Các triệu chứng rối loạn lưỡng cực
Để được chẩn đoán rối loạn lưỡng cực, bạn phải trải qua ít nhất một giai đoạn hưng cảm hoặc hưng cảm.
Cả hai đều liên quan đến cảm giác phấn khích, bốc đồng và năng lượng cao, nhưng chứng hưng cảm được coi là ít nghiêm trọng hơn so với hưng cảm. Các triệu chứng hưng cảm có thể ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của bạn, dẫn đến các vấn đề trong công việc hoặc gia đình. Các triệu chứng Hypomania thường không.
Một số người bị rối loạn lưỡng cực cũng trải qua các giai đoạn trầm cảm nghiêm trọng , hoặc tâm trạng "xuống".
Ba triệu chứng chính này - hưng cảm, hưng cảm và trầm cảm - là những đặc điểm chính của rối loạn lưỡng cực. Các loại rối loạn lưỡng cực khác nhau liên quan đến sự kết hợp khác nhau của các triệu chứng này.
Các triệu chứng lưỡng cực I
Chẩn đoán rối loạn lưỡng cực I yêu cầu:
Ít nhất 1 đợt hưng cảm kéo dài ít nhất 1 tuần
Các triệu chứng ảnh hưởng đến chức năng hàng ngày
Các triệu chứng không liên quan đến tình trạng sức khỏe tâm thần hoặc y tế khác hoặc sử dụng chất kích thích
Bạn cũng có thể gặp các triệu chứng rối loạn tâm thần, hoặc cả hưng cảm và trầm cảm (được gọi là các biểu hiện hỗn hợp ). Những triệu chứng này có thể ảnh hưởng nhiều hơn đến cuộc sống của bạn. Nếu bạn có chúng, bạn nên liên hệ với sự hỗ trợ chuyên nghiệp càng sớm càng tốt (thông tin chi tiết về vấn đề này ở phần sau).
Mặc dù bạn không cần phải trải qua các giai đoạn hưng cảm hoặc trầm cảm để nhận được chẩn đoán lưỡng cực I, nhưng nhiều người mắc chứng lưỡng cực I báo cáo những triệu chứng này.
Các triệu chứng lưỡng cực II
Chẩn đoán lưỡng cực II yêu cầu:
Ít nhất 1 cơn hưng cảm kéo dài 4 ngày hoặc lâu hơn và liên quan đến 3 triệu chứng hưng cảm trở lên
Những thay đổi liên quan đến tâm trạng và chức năng bình thường liên quan đến hypomania mà người khác có thể nhận thấy, mặc dù những thay đổi này có thể không nhất thiết ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của bạn
Ít nhất 1 đợt trầm cảm nặng kéo dài 2 tuần hoặc lâu hơn
Ít nhất 1 đợt trầm cảm nặng, liên quan đến 5 triệu chứng trầm cảm chính trở lên có tác động đáng kể đến cuộc sống hàng ngày của bạn
Các triệu chứng không liên quan đến tình trạng sức khỏe tâm thần hoặc y tế khác hoặc sử dụng chất kích thích
Bipolar II cũng có thể liên quan đến các triệu chứng rối loạn tâm thần, nhưng chỉ trong một giai đoạn trầm cảm. Bạn cũng có thể trải qua các giai đoạn tâm trạng hỗn hợp, có nghĩa là bạn sẽ có các triệu chứng trầm cảm và hưng cảm cùng một lúc.
Tuy nhiên, với lưỡng cực II, bạn sẽ không bị hưng cảm. Nếu bạn có một giai đoạn hưng cảm, bạn sẽ nhận được chẩn đoán là I lưỡng cực.
Các triệu chứng bệnh Cyclothymia
Chẩn đoán Cyclothymia yêu cầu:
các giai đoạn của các triệu chứng hưng cảm và các giai đoạn của các triệu chứng trầm cảm, tắt và liên tục, hơn 2 năm hoặc lâu hơn (1 năm đối với trẻ em và thanh thiếu niên)
- Các triệu chứng không bao giờ đáp ứng đầy đủ các tiêu chí cho một giai đoạn hưng cảm hoặc trầm cảm
- Các triệu chứng xuất hiện ít nhất một nửa trong 2 năm và không bao giờ vắng mặt lâu hơn 2 tháng tại một thời điểm
- Các triệu chứng không liên quan đến tình trạng sức khỏe tâm thần hoặc y tế khác hoặc sử dụng chất kích thích
- Các triệu chứng gây ra đau khổ đáng kể và ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày
Các triệu chứng thay đổi tâm trạng đặc trưng cho bệnh cyclothymia. Các triệu chứng này có thể ít nghiêm trọng hơn so với các triệu chứng lưỡng cực I hoặc II. Tuy nhiên, chúng có xu hướng kéo dài hơn, vì vậy bạn thường có ít thời gian hơn khi không gặp phải triệu chứng.
Hypomania có thể không ảnh hưởng lớn đến cuộc sống hàng ngày của bạn. Mặt khác, trầm cảm thường dẫn đến tình trạng đau khổ nghiêm trọng hơn và ảnh hưởng đến chức năng hàng ngày, ngay cả khi các triệu chứng của bạn không đủ điều kiện cho một giai đoạn trầm cảm nặng.
Nếu bạn đã từng gặp đủ các triệu chứng để đáp ứng các tiêu chuẩn cho giai đoạn hưng cảm hoặc trầm cảm, chẩn đoán của bạn có thể sẽ chuyển sang một loại rối loạn lưỡng cực khác hoặc trầm cảm nặng, tùy thuộc vào các triệu chứng của bạn.
Mania và hypomania
Một giai đoạn hưng cảm thường liên quan đến cảm xúc cao độ. Bạn có thể cảm thấy phấn khích, bốc đồng, hưng phấn và tràn đầy năng lượng. Bạn cũng có thể cảm thấy giật mình hoặc nhận thấy suy nghĩ của bạn dường như đang chạy đua. Một số người cũng gặp ảo giác và các triệu chứng rối loạn tâm thần khác .
Các giai đoạn hưng cảm có thể liên quan đến hành vi bốc đồng hơn bình thường, thường là do bạn cảm thấy bất khả chiến bại hoặc không thể chạm tới. Các ví dụ thường được trích dẫn về loại hành vi này bao gồm:
Quan hệ tình dục mà không sử dụng phương pháp rào cản
Sử dụng rượu và ma túy hoặc sử dụng chúng nhiều hơn bình thường
Tiếp tục chi tiêu
Nhưng sự bốc đồng và chấp nhận rủi ro cũng có thể thể hiện theo nhiều cách khác nhau. Có thể bạn:
Bỏ việc đột ngột
Tự mình thực hiện chuyến đi mà không cần nói với ai
Đầu tư lớn theo ý thích
Lái xe nhanh hơn nhiều so với bình thường, vượt quá tốc độ giới hạn
Tham gia vào các môn thể thao mạo hiểm mà thông thường bạn sẽ không xem xét
Hypomania , thường liên quan đến rối loạn lưỡng cực II, bao gồm nhiều triệu chứng giống nhau, mặc dù chúng ít nghiêm trọng hơn. Không giống như hưng cảm, hưng cảm thường không dẫn đến rắc rối ở nơi làm việc, trường học, hoặc trong các mối quan hệ của bạn. Các đợt hưng cảm không liên quan đến rối loạn tâm thần . Chúng thường không kéo dài như các đợt hưng cảm hoặc cần chăm sóc nội trú.
Với chứng hưng phấn, bạn có thể cảm thấy rất hiệu quả và tràn đầy năng lượng, nhưng bạn có thể không nhận thấy những thay đổi khác trong tâm trạng của mình. Những người không biết rõ về bạn cũng có thể không. Tuy nhiên, những người gần gũi nhất với bạn thường sẽ theo dõi tâm trạng thay đổi và mức năng lượng của bạn.